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    春季過敏高發 教你如何防治春季常見皮膚病

    來源:解放軍報
    2024-03-31 14:09

    原標題:春季過敏高發 教你如何防治春季常見皮膚病

    春季氣溫回升,各類細菌、病毒以及易導致人體過敏的物質相繼活躍起來。皮膚受到這些物質的刺激,會出現一系列過敏反應,進而引發各種皮膚疾病。在此,筆者總結了一些春季易發皮膚疾病的防治方法,分享給大家。

    季節性接觸性皮炎

    季節性接觸性皮炎也叫過敏性皮炎,是皮膚接觸過敏原而引起的皮膚炎癥,主要癥狀表現為面部、手背等暴露部位出現紅斑、丘疹、干燥脫屑,往往伴有瘙癢感。部分人群雖無明顯皮疹,但局部皮膚受刺激后會出現蟻行感、緊繃感等情況。

    規范治療可以減輕季節性接觸性皮炎癥狀,使皮膚保持健康狀態。若僅有輕微干燥、脫屑癥狀,可盡量減少外界刺激(如溫差驟變和干燥環境),并局部涂抹保濕霜。若出現紅斑、瘙癢等不適,可以遵醫囑口服二代抗組胺藥物,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等,并少量外用鈣調磷酸酶抑制劑(吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏)。一般建議油性皮膚患者選擇吡美莫司乳膏,中性或干性皮膚患者選擇他克莫司軟膏。使用初期,皮膚可能會出現輕微刺激、燒灼等不適感,3~5天后皮膚會慢慢建立耐受。不要自行使用激素藥物,否則容易誘發激素依賴性皮炎。

    若用藥不規范、防護不到位,局部皮膚可能會出現滲出、痂皮等情況,可以用硼酸溶液、復方黃柏液或生理鹽水濕敷,以緩解癥狀。將紗布折疊6~8層,浸泡在溶液中,以溶液浸透紗布但不滴水為宜,建議每次濕敷15~20分鐘。皮膚無滲出及結痂后,可外用鈣調磷酸酶抑制劑。

    預防過敏性皮炎,可從以下幾方面入手。

    做好防護。如果明確為花粉過敏癥,應避免接觸過敏原?;加谢ǚ圻^敏癥的戰友,外出時可佩戴口罩,進行室外訓練時可使用鼻黏膜阻隔劑,以減少花粉等飄浮物的刺激。

    注意防曬。戶外訓練時,盡量穿長袖衣物、戴帽子,還可在外出前30分鐘涂抹防曬霜,防止紫外線直接照射。

    多飲水。人體內的水分有運輸、補充營養和參與機體新陳代謝的作用。春季氣溫升高、代謝加快,更應保證水分攝入。建議成年人每天補充2~3升水,以滿足機體組織器官的需求。喝水要少量、多次、勤喝,不能喝得太急太快。

    調整飲食結構。多吃富含維生素A、維生素C、維生素B2及β-胡蘿卜素的新鮮水果、蔬菜及動物肝臟等,少吃光敏性食物,如莧菜、芹菜等。

    保證充足睡眠。皮膚狀態穩定是維持皮膚屏障功能的基礎。晚上10點至次日4點,是皮膚修復的時段。建議大家盡量在晚上10點前上床睡覺。睡前適當清潔皮膚,并外涂潤膚霜。

    脂溢性皮炎

    脂溢性皮炎是一種常見的慢性、復發性、炎癥性皮膚疾病,多發生在皮脂腺活躍時期,常見于頭部。目前,脂溢性皮炎的病因尚不明確,一般認為與馬拉色菌感染、脂質代謝、免疫因素、遺傳因素、皮膚屏障受損等因素有關。年輕官兵皮脂腺功能活躍、脂質代謝旺盛,加上訓練時多暴露在日光或高溫環境中,頭皮皮膚較容易受到刺激,進而引發脂溢性皮炎。

    脂溢性皮炎主要有兩種表現:一是非炎癥性改變,一般沒有明顯紅斑、瘙癢等不適癥狀,僅在頭皮間有大小不一的白色頭屑;二是炎癥性皮疹,主要表現為頭皮有紅斑、表面附著白色頭屑,甚至融合成片。有的在面部、胸背部也有類似皮疹。

    治療脂溢性皮炎的藥物有很多,中藥和西藥均可取得較好療效。

    中醫講究辨證論治。若有上述脂溢性皮炎癥狀,且伴有心煩口渴、大便密結、小便赤黃、舌紅苔黃等情況,可以內服清熱涼血、疏風止癢的藥物,外用顛倒散、皮膚康洗液等。穴位埋線、針刺加梅花針等中醫療法,對治療脂溢性皮炎也有一定效果。

    西醫用藥包括角質溶解劑、抗真菌治療和抗炎藥物。脂溢性皮炎患者可用角質溶解劑洗頭??拐婢委熤饕怯?%復方酮康唑洗劑洗頭,并外用唑類抗真菌藥物,嚴重者可口服伊曲康唑(使用時要避免熬夜、飲酒,同時監測肝功能)??寡姿幬镆蕴瞧べ|激素為主。若毛發較短,可選擇激素軟膏,注意不要長期大量使用,否則會引發毛囊炎。另外,癥狀緩解后可逐漸減量。脂溢性皮炎非常頑固,且容易復發,可以遵醫囑聯合使用上述藥物。若醫療條件允許,也可以選擇物理療法作為輔助治療。物理療法包括紅光、窄譜中波紫外線、艾拉光動力等。

    如何預防脂溢性皮炎發生?建議戰友們在日常生活中注意以下幾點。

    注意洗頭的頻率和方法。有頭屑多、頭癢問題的人群,可勤洗頭。洗頭時要用溫水洗,不能用堿性太強的洗發水。長期使用堿性洗發水,容易使皮膚角質化,誘發頭屑。洗完頭后及時吹干,不要長時間濕發,否則容易造成毛囊皮脂腺堵塞,加重脂溢性皮炎癥狀。

    飲食清淡。大量攝入油脂含量高的食物,會使體內油脂分泌旺盛,從而加重頭癢頭屑癥狀。

    規律作息。不熬夜、適當運動,可以讓身體內環境保持穩定,對預防脂溢性皮炎有好處。

    膽堿能性蕁麻疹

    蕁麻疹又稱“風疙瘩”,主要表現為瘙癢性紅斑、風團,幾分鐘或數小時內可自行消退,但易反復。春季早晚溫差較大、空氣中飄浮物成分增多,較容易使人出現蕁麻疹癥狀。

    蕁麻疹有很多類型。其中,膽堿能性蕁麻疹在官兵中較為常見。膽堿能性蕁麻疹大多是由于身體核心溫度升高,激發出周圍環繞紅暈的點狀風團(直徑1~2mm),并伴有刺痛、瘙癢或燒灼感。雖然膽堿能性蕁麻疹的皮疹癥狀會自行消退,但誘因常見,且難以規避,導致其反復發作,嚴重影響患者生活質量。而且,部分患者還可能并發血管性水腫、呼吸道癥狀,甚至全身過敏反應。

    膽堿能性蕁麻疹的總體治療原則是有效規避誘因,積極對癥治療。建議蕁麻疹患者注意以下幾點:避免進食辛辣刺激性食物和飲料、避免進食過熱的食物和飲料;避免飲酒;避免高于誘發閾值溫度的熱水??;遠離熱源(如散熱器、明火、電熱毯、吹風機等),盡量避免接觸過熱的物品;盡量避免引起出汗和導致身體溫度升高的因素,如緊張、情緒激動等。

    如果出現膽堿能性蕁麻疹相關癥狀,可以安靜下來或到溫度低的環境,使機體溫度下降。若感覺瘙癢難耐,可以遵醫囑口服左西替利嗪。如果蕁麻疹病程中突然出現癥狀加重的情況,如伴有心血管癥狀(如心悸、血壓下降等)或呼吸道癥狀(如憋氣、呼吸困難等),可能存在嚴重過敏反應,應及時給予腎上腺素或短期系統使用糖皮質激素等進行急救處理。

    春季是皮膚病的高發季節,建議戰友們在春季做好防護。一旦出現皮膚疾病相關癥狀,不要過于驚慌,也不要盲目用藥,應及時到正規醫院皮膚科接受專業有效的診治。(王剛 劉榮榮

    責任編輯:宋新雨

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